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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌晚期几天不大便可能与肝功能衰竭、腹水压迫、电解质紊乱、药物副作用、肠道梗阻等病因有关。这些因素可能导致肠道运动减慢或消化功能减弱,进而影响排便。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏对胆红素的代谢能力下降,进而引起胆红素水平升高,出现黄疸。这会影响消化系统功能,包括胆汁分泌和排泄,从而影响食物的消化吸收。对于肝功能衰竭患者,可以考虑使用人工肝支持疗法进行治疗,如血浆置换、血液滤过等。
2.腹水压迫
腹水压迫直肠和肛门区域会导致排便困难,因为腹腔内压力增加使肠道运动受阻。减轻腹水的方法包括利尿剂治疗(例如)和腹穿引流。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性降低,进而影响到肠道蠕动,造成便秘。此外,低钠血症还可能引起脑水肿,进一步加重便秘症状。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.药物副作用
某些化疗药物可能会抑制肠道蠕动,导致便秘的发生。如果发现是药物引起的便秘,在医生指导下调整用药方案可能是必要的。
5.肠道梗阻
肠道梗阻时,由于肠内容物不能顺利通过,当肠管积聚大量气体和液体时,就会出现腹部膨隆的情况。当肠壁充血水肿、血液循环障碍时,就会发生绞窄性肠梗阻,此时肠壁缺血坏死,可有阵发性绞痛和持续性腹痛的症状。手术切除病变肠段是解决肠道梗阻的根本方法,如回盲部结核所致梗阻可行回盲部切除术;若是肿瘤引起的,则需行相应部位的肿瘤切除术。
建议密切监测患者的排便频率和质量,以评估病情进展。必要时,医生可能会安排影像学检查,如超声波扫描或计算机断层扫描,以评估肝脏状况并排除其他潜在原因。

2024-02-15 04:54

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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