首页> 肿瘤科> 肝癌> 肝癌晚期打寒颤是怎么回事

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

肝癌晚期打寒颤可能是由肝功能衰竭、胆管炎、肝性脑病、感染性休克、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏解毒和代谢功能严重受损,体内毒素积累引起中枢神经系统紊乱,进而出现寒战等症状。可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病,由于炎症刺激会导致体温调节中枢异常,从而引起发热、寒战等症状。患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.肝性脑病
肝性脑病是肝功能衰竭引起的并发症,此时肝脏无法正常清除血液中的有害物质,这些物质进入大脑后干扰了神经递质的正常代谢,影响了体温调节中枢的功能,所以会出现寒战的情况。针对肝性脑病的治疗通常需要控制并消除诱因,同时进行药物对症和支持治疗。例如,可采用乳果糖口服液、盐水灌肠等方式降低血氨水平。
4.感染性休克
感染性休克时,机体免疫系统被激活,产生大量细胞因子和炎症介质,这些物质作用于体温调节中枢,使产热增加而散热减少,因此会引起寒战。感染性休克的治疗需紧急处理原发感染灶,同时积极复苏液体管理,维持组织灌注。例如,可通过中心静脉导管监测血流动力学参数,指导补液量和速度。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致身体内的钙离子浓度发生变化,当钙离子浓度过低时,会影响到神经肌肉的兴奋性,容易诱发寒战的症状发生。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液,如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议密切监测患者的体温变化,以及是否存在其他不适症状。必要时,应进行血常规、电解质分析、肝功能测试等检查以评估病情。

2024-02-02 21:28

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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