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成人肠套叠一定是肿瘤引起的吗
补充说明：成人肠套叠一定是肿瘤引起的吗
a******W 2022-03-31 18:03
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成人肠套叠的病因较多，其中肿瘤主要包括结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、结肠癌等，但也可能是溃疡性结肠炎等其他原因导致的。由于肠套叠可能引起肠梗阻和穿孔等严重并发症，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在结肠和直肠内引起广泛的炎症反应和黏膜损伤。这些病变会导致局部组织脆弱、容易破裂出血，从而引发肠套叠。抗代谢药物如硫唑嘌呤或巯嘌呤可用于治疗溃疡性结肠炎，以控制免疫系统异常激活导致的炎症。
2.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致回盲部形成干酪样坏死灶，当食物残渣通过时刺激坏死面而发生痉挛收缩，进而诱发肠套叠。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可产生大量单克隆IgM免疫球蛋白，导致高粘滞血症和高粘滞综合征。血液黏稠度增加使得红细胞易于聚集，因此可能会出现肠套叠的情况。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂来缓解病情，减轻血液黏稠度，从而降低肠套的风险。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯淋巴结及其他淋巴组织，由于肿瘤压迫或浸润邻近结构，可能引发肠套叠。化疗是主要的治疗方法，常用方案包括R-CHOP（环磷酰胺、阿霉素、、长春新碱和紫杉醇）。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，当肿瘤体积增大并侵犯周围组织时，可能会挤压或侵蚀附近的肠壁，导致肠腔狭窄甚至阻塞，进而引发肠套叠。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以减少肠道不适的发生风险。
2024-03-09 22:55
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肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。
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