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散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌瘤
补充说明：散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌瘤
a******W 2022-03-31 18:07
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医生回答(1)
杨同 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
散结镇痛胶囊、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、醋酸亮丙瑞林、米非司酮等药物可用于治疗子宫腺肌瘤。
1.散结镇痛胶囊
散结镇痛胶囊能缓解子宫腺肌瘤引起的疼痛症状。适用于轻至中度痛经及下腹痛、腰骶部痛等。需注意个体差异，调整剂量。
2.孕三烯酮
孕三烯酮通过竞争性抑制孕激素受体而间接产生抗雌激素效应，从而减少子宫内膜细胞增生，缩小子宫体积。此药主要用于子宫内膜异位症导致的月经不调和痛经。使用时应注意可能出现的副作用如头痛、恶心呕吐等。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器通过缓慢释放低剂量孕激素，使子宫内膜变薄，并且不利于子宫内膜异位病灶着床，进而起到止血、减轻疼痛的作用。本品适用于生育期妇女的长期避孕。取环应在月经结束后3-7天进行。
4.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种促黄体生成素释放激素激动剂，能够下调雌激素水平，对子宫内膜异位症有明显的疗效。主要针对子宫内膜异位症所致的异常子宫出血及痛经。使用时应监测骨密度变化，防止因绝经样反应引起的风险。
5.米非司酮
米非司酮可对抗孕激素，使子宫内膜蜕膜化逆转，促进子宫内膜脱落，达到止血效果。适用于子宫内膜增厚引起的异常子宫出血。使用时须注意可能发生的过敏反应及其他不良反应。
患者在服用上述药物之前，需要先完善相关检查，排除用药禁忌后遵医嘱用药。对于子宫腺肌瘤，除上述常规治疗外，还可根据具体情况考虑手术切除病变组织。
2024-02-24 16:06
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
