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腹部手术后腹水产生的原因
补充说明：腹部手术后腹水产生的原因
a******W 2022-03-31 18:02
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腹部手术后腹水可能是由术后感染、术后肠粘连、术后胰瘘、术后胃排空障碍、术后门脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，导致局部渗出和水肿，进而引起腹水。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、青霉素等药物可以预防和控制感染。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是指肠道与其他组织器官之间发生粘连，影响了正常的消化功能，从而出现腹水的情况。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药进行缓解，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.术后胰瘘
术后胰瘘是指手术过程中损伤胰腺导管，导致胰液外漏进入腹腔，刺激腹膜产生炎症反应，形成腹水。轻度胰瘘可通过禁食、静脉营养支持和密切监测来管理，重症则需手术干预，如内镜下括约肌切开术。
4.术后胃排空障碍
术后胃排空障碍指胃部手术后胃蠕动减弱或丧失，导致食物在胃中滞留时间延长，引起液体积聚和腹水。患者可遵医嘱服用促胃动力药物来进行改善，例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.术后门脉高压
术后门脉高压是由于肝硬化等原因导致肝脏结构改变，使门静脉血流受阻，压力增高，血液回流不畅而引起腹水。患者需要在医生指导下使用降低门脉高压的药物进行治疗，如片、硝苯地平片等。
术后应定期复查以监测病情变化，建议进行超声波检查。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，避免食用高盐食品。
2024-03-09 01:57
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
