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红色毛癣菌灰指甲怎么治疗
补充说明：红色毛癣菌灰指甲怎么治疗
a******W 2022-03-31 18:01
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
红色毛癣菌引起的灰指甲可以通过酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、局部外用抗真菌药膏、拔甲术等方式治疗。
1.酮康唑
酮康唑通过抑制真菌细胞壁合成来发挥抗菌作用，患者可遵医嘱口服。本品适用于浅表性皮肤、头发及指甲感染。对于深部真菌感染需谨慎使用。
2.特比萘芬
特比萘芬能干扰真菌细胞膜的主要成分麦角鲨烯环氧化反应，从而起到杀灭真菌的作用，患者应严格遵循医生指导服用。此药物可用于多种真菌感染引起的疾病，如足癣、手癣等。
3.伊曲康唑
伊曲康唑能够阻断真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成，从而达到杀菌的目的，需要在医师指导下用药。上述药物主要用于系统性侵袭性真菌感染以及免疫功能受损患者的念珠菌属和/或酵母菌属以及某些非念珠菌属及其他丝状真菌所引起的感染性疾病。
4.局部外用抗真菌药膏
局部外用抗真菌药膏通过杀死或阻止真菌生长来治疗灰指甲，患者按说明书指示涂抹于受感染的趾甲。此类药膏适合轻至中度灰指甲患者，重者效果不佳。
5.拔甲术
拔甲术是将受感染的趾甲整体拔除以清除病原体，由专业医生操作，在局部麻醉下完成。该手术主要针对严重或顽固性灰指甲，旨在迅速去除致病趾甲。
患者在接受治疗期间应注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免共用生活用品以防传染他人。同时定期复诊监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-21 17:33
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
盐酸特比萘芬乳膏
主要用于敏感真菌所致的手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
