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肝上血管瘤边界不清楚怎么回事
补充说明：肝上血管瘤边界不清楚怎么回事
a******W 2022-03-31 18:03
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肝上血管瘤边界不清楚可能是由肝硬化、肝脓肿、肝癌、肝结核、肝血吸虫病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，形成假小叶和纤维化瘢痕，导致肝脏血液循环受阻，血液回流不畅，从而引起肝区静脉曲张、扩张。这可能导致肝上出现异常的血管团块，即血管瘤。肝硬化患者需要定期进行超声检查以监测肝上血管瘤的变化情况。
2.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染引起的肝脏内腔隙性病变，炎症反应会导致局部组织水肿和坏死，进而影响周围正常组织结构，包括肝内的血管系统，使其变得模糊不清。此外，由于炎症刺激，还可能会出现发热、右上腹痛等不适症状。针对肝脓肿的治疗通常包括抗生素治疗和穿刺引流术。常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；必要时需行经皮穿刺引流术。
3.肝癌
肝癌细胞生长迅速，肿瘤组织侵犯并破坏周围的正常肝组织，导致肝内血管分布紊乱，影像学检查时表现为肝上血管走形不清。此外，患者可能还会出现乏力、食欲减退等症状。对于肝癌的治疗，手术切除是首选方法，如肝切除术。放疗、化疗也可用于无法手术的晚期病例中。
4.肝结核
肝结核由结核分枝杆菌感染引起，在炎症因子的作用下，可导致肝组织受损，此时会出现肝部疼痛的情况，且疼痛呈持续性发作，还可伴有低热、盗汗、消瘦等全身中毒症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
5.肝血吸虫病
肝血吸虫病是由血吸虫寄生在人体肝门脉系统所引起的疾病，当血吸虫卵随血流进入肝脏时，会引起局部炎症反应和免疫应答，导致肝组织损伤和修复过程中的纤维化，使肝内血管纹理变粗、变直，甚至形成窦前性门脉高压，因此在影像学检查中显示为肝上血管走形不清。吡喹酮是治疗肝血吸虫病的主要药物，具有广谱杀虫作用，能快速杀死成虫和童虫，还能破坏虫卵的发育能力，达到根治目的。
建议患者定期复查腹部超声或CT扫描，以便及时发现肝上血管瘤的变化。同时注意饮食健康，避免酒精和脂肪摄入过多，以减少肝脏负担。
2024-03-02 18:56
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
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