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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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放疗血小板低可能是由于骨髓造血功能抑制、巨核细胞减少、感染、药物副作用、骨髓纤维化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨髓造血功能抑制
由于放射线对骨髓干细胞造成损伤,导致其增殖和分化能力下降,进而影响到红细胞、白细胞和血小板的生成。通过应用造血生长因子如EPO(促红细胞生成素)等可以改善骨髓造血功能,从而提高血小板水平。
2.巨核细胞减少
巨核细胞是产生血小板的主要场所,当受到放射性照射后,巨核细胞数量减少,无法正常产生足够的血小板,引起血小板偏低的现象发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,比如氢化可的松、等。
3.感染
如果在接受放疗期间机体免疫系统受损,可能导致感染,进一步干扰骨髓造血过程,出现血小板降低的情况。针对感染引起的血小板减低,需要积极寻找并消除感染源,同时配合抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.药物副作用
某些化疗药物具有抑制骨髓造血的作用,会导致血小板计数下降。通常情况下,这些药物会在停药后一段时间内自行恢复,但如果血小板持续低下,则需调整治疗方案。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种慢性骨髓增生性疾病,由于骨髓组织中胶原蛋白异常沉积,导致造血微环境改变,进而影响造血干细胞的功能,引起血小板减少。对于骨髓纤维化的治疗主要是靶向药物治疗,常用的有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
建议定期监测血常规,以评估血小板的变化。必要时,应考虑进行骨髓活检以确定造血功能状态。饮食上宜选用高营养且易消化吸收的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。

2024-02-05 04:49

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疾病百科

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

适用药品

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

注射用夫西地酸钠

主治由各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的各种感染,如骨髓炎、血症心内膜炎反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染,外科及创伤性感染等。

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