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糖尿病人手脚冰凉是怎么回事
补充说明：糖尿病人手脚冰凉是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:21
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糖尿病人手脚冰凉可能是由胰岛素抵抗、外周动脉狭窄、血液循环障碍、自主神经病变、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，血糖水平升高，进而影响血管收缩和舒张功能，导致外周血管痉挛，从而引起手脚冰冷。改善生活方式如增加运动量、控制饮食中的碳水化合物摄入等可以缓解胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具口服降糖药物如二甲双胍进行治疗。
2.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄会导致血液流动受阻，四肢末端供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。患者可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。严重者可能需要介入手术治疗，如经皮球囊扩张血管成形术、经皮冠脉介入术等。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液无法顺利流通至四肢远端，此时由于缺血缺氧会出现手脚冰凉的情况。建议遵医嘱服用促进血液循环的药物来进行调理，比如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
4.自主神经病变
自主神经系统受损可能导致肢体血管收缩异常，进一步加剧局部循环不畅，致使手脚温度下降。患者可遵照医生的意见给予营养神经类的药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺组织破坏所致的全身代谢减低的疾病。由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率降低，身体产热减少，因此容易感到寒冷。补充左甲状腺素钠片是主要的治疗方法，起始剂量需小，逐渐加量直至达到足量。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，以评估病情变化，同时注意保暖，特别是冬季，穿着适当厚度的衣物，避免长时间处于低温环境中。
2024-03-05 21:46
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寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良，或者肢体末梢儿血液循环障碍，这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防，会导致精神不佳、身体畏寒的反应，严重的还可引起下肢的静脉曲张。
症状起因：一、“阳气内守”造成手足冰凉 进入冬季不少人都有手足发凉的现象，有些人认为这是所谓“虚”的表现，强调要运动，要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼，进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。 二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。
常见检查：
就诊科室：中医
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
