发病时间：不清楚
全身发冷寒颤怎么回事38.4度
补充说明：全身发冷寒颤怎么回事38.4度
a******W 2022-03-31 18:18
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
全身发冷寒颤38.4度可能是由感染性休克、败血症、急性胆管炎、急性肾盂肾炎、疟疾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合征。此时身体为抵抗病原体入侵而启动免疫应答，释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质作用于体温调节中枢，使产热增加、散热减少，从而引起发热、寒战等症状。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是指致病菌侵入血液并大量繁殖产生毒素，刺激机体免疫系统产生强烈的炎症反应，进而出现寒战、高热等症状。当致病菌内毒素被吸收后，会导致白介素-6、肿瘤坏死因子等促炎因子浓度增高，进一步加剧炎症反应，诱发寒战现象。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用美罗培南等药物控制细菌感染，缓解不适症状。
3.急性胆管炎
急性胆管炎是由胆道梗阻合并细菌感染引起的化脓性炎症，由于炎症刺激会引起全身性的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，从而引起寒战、发热的症状。对于急性胆管炎，主要是通过手术解除梗阻，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等，必要时需行胆总管切开取石术。
4.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎多由细菌上行感染所致，致病菌产生的外毒素以及炎症因子会刺激机体免疫系统产生免疫应答，导致体温调定点上移，引起寒战、高热等症状。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
5.疟疾
疟疾是由疟原虫感染引起的传染病，疟原虫在人体内繁殖时会刺激机体产生免疫应答，导致发热、寒战等症状。针对疟疾的治疗，常用的方法包括口服氯喹、青蒿素类药物如蒿甲醚等进行抗疟治疗。
针对以上提及的疾病，建议定期监测体温变化，同时注意休息，保持充足的水分摄入以支持身体对抗感染。必要时，可以到医院完善血常规、尿常规、超声心动图等相关检查，以便及时发现病情变化并采取相应处理措施。
2024-04-01 05:38
举报向医生提问
由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
