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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便不成形腹鸣腹胀一年多了可能是慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良、肠道菌群失调、结肠癌等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症可引起胃动力障碍和消化功能减退,进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关。当神经调节异常时会导致肠道运动功能紊乱,从而引起腹痛、腹部不适以及排便习惯改变的症状。患者可以遵医嘱服用匹维溴铵片等解痉药物来缓解疼痛症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但经检查排除了器质性疾病的情况,此时由于胃肠道蠕动减弱或者食物消化吸收障碍,可能会导致腹胀、食欲不振等症状发生。针对此病症,患者可以在医生指导下口服多潘立酮片等促胃动力药来改善症状。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常肠道微生物群落平衡被打破,可能导致消化不良、腹胀等问题。补充有益菌群如双歧杆菌制剂可能是常用的治疗方法,有助于恢复肠道微生态平衡。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,癌组织侵犯周围组织结构或远处转移时会引起腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。确诊通常需要通过结肠镜检查并取组织样本进行病理分析,治疗方案可能包括手术切除病变部位。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠道负担。

2024-04-03 06:49

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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