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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食欲正常体重下降消瘦查不出原因,可能是神经性厌食症、甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性感染性疾病或恶性肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致代谢异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经性厌食症
神经性厌食症是一种精神障碍,患者对体重和体型有过度的关注,常采用过度限制饮食、呕吐等方式控制体重,导致能量摄入不足,进而引起体重下降。针对神经性厌食症的治疗方法包括心理行为疗法和药物治疗。其中,心理行为疗法如认知行为疗法可以帮助患者改变错误的体重观念和进食习惯;而抗抑郁药则可以改善患者的抑郁情绪,促进食欲恢复。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,机体代谢率加快,消耗大量热量,从而出现体重下降的情况。甲亢的常用治疗方法为口服抗甲状腺药物,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
3.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对其敏感性降低,导致葡萄糖利用受阻,脂肪分解增加,从而引起体重减轻。糖尿病的治疗通常需要调整饮食结构并配合口服降糖药,如二甲双胍进行干预,必要时需注射胰岛素以控制血糖水平。
4.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会导致持续发热、体力消耗以及营养吸收不良,这些因素都会影响体重,使其逐渐下降。治疗慢性感染的方法取决于具体的病原体类型,可能包括抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤可导致身体消耗增多,同时由于肿瘤组织压迫周围器官,造成消化系统功能紊乱,进而引起食欲减退、体重下降的现象。癌症的治疗策略依据癌症种类和分期制定,可能涉及手术切除、放疗、化疗等多种方式联合应用。
建议定期监测体重变化,保持均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康。必要时,应进行胃镜、肠镜、血常规、甲状腺功能测定等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-15 02:21

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神经性厌食症 (精神性厌食症,厌食症)

神经性厌食症又名精神性厌食症,属精神性的进食障碍、以故意节食致体重减轻为特征。多发生于青少年期(约85%发病于13至20岁之间),而女性的患病率较男性高约十倍,患病期可长达几个月至数年不等。部份人士儘管节食前属超重,但至正常体重时仍不停节食;另部份人士因职业需要而维持体重,例如歌星、演员、模特儿和运动员等,他们有较高的罹患率。厌食症亦多来自较富裕的家庭,患者的其他家庭成员会较易出现类似的病徵。

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