发病时间：不清楚
ldh乳酸脱氢酶高原因216.7
补充说明：ldh乳酸脱氢酶高原因216.7
a******W 2022-04-01 21:31
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
滑瑞锐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
ldh乳酸脱氢酶高可能与酒精性肝炎、肝硬化、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、急性心肌梗死等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞受到破坏，会导致LDH活性增加。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死、结缔组织增生和纤维化，导致肝脏功能受损，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能下降。这使得乳酸无法正常代谢，从而引起乳酸水平升高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化，则需抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为无痛性淋巴结肿大、脾脏肿大以及高水平的单克隆IgM免疫球蛋白。这些异常的浆细胞在骨髓内增殖，产生大量的IgM，进而刺激肝脏产生更多的LDH以分解这些IgM。患者可在医生指导下通过化疗的方式控制病情发展，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内有大量的浆细胞增生，这些浆细胞可以产生大量的LDH，同时也会对周围的组织造成压迫和侵犯，进一步加重肝脏的负担，导致LDH的释放量增加。患者通常需要接受自体造血干细胞移植联合新型靶向药物来改善预后，例如伊沙佐米胶囊、来那度胺胶囊等。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死时，由于心脏肌肉缺血缺氧，局部组织坏死，坏死的心肌细胞会释放出大量的LDH进入血液循环中，导致血液中的LDH浓度明显增高。患者应立即就医，在医生指导下采用经皮冠状动脉介入术、溶栓疗法等方式开通堵塞的血管，恢复血流供应。
建议定期监测LDH水平，以便及时发现病情变化。必要时，还应进行肝功能测试、腹部超声波检查等其他相关检查。
2024-01-13 13:13
举报向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
