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乳酸脱氢酶高是什么原因引起的
补充说明：乳酸脱氢酶高是什么原因引起的
a******W 2022-05-07 18:21
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乳酸脱氢酶高可能是由酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病、肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时患者体内存在大量的乙醇和其代谢产物乙醛，这些物质具有明显的毒性作用，可损伤肝细胞膜、干扰肝细胞的能量代谢等。当肝细胞受到损害时，会导致细胞内的各种酶类释放到血液中，其中就包括乳酸脱氢酶。针对酒精性肝炎的治疗通常需要戒酒并配合药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，正常肝小叶结构被破坏，肝功能减退，导致合成减少，同时由于肝窦受阻，胆汁淤积，引起血清转氨酶活性增高，从而出现乳酸脱氢酶偏高的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，改善肝功能，延缓病情进展，常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯，导致肝细胞损伤，进而引起乳酸脱氢酶升高。肝癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等，常用的化疗药物为氟尿嘧啶注射液、顺铂注射液等；靶向药物主要有甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌损伤，心肌细胞内乳酸脱氢酶含量增加，导致血液中的乳酸脱氢酶水平升高。心脏疾病的治疗需个体化评估，可能涉及药物治疗如硝普钠注射液、酒石酸美托洛尔注射液等，严重者可能需要冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等手术干预。
5.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的疾病，由于肌肉组织发生炎症反应，导致肌纤维肿胀、坏死，进而引起乳酸脱氢酶从受损的肌细胞中释放入血，使血液中的乳酸脱氢酶浓度升高。肌炎的治疗通常包括口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，重症肌无力则需要静脉注射环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现异常变化。必要时，医生可能会安排超声心动图、CT扫描或MRI来评估心脏状况，以及活检或肌肉活检来确定是否存在肌炎。
2024-04-22 05:14
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
