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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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心力衰竭心律失常可通过利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、美托洛尔等药物治疗。
1.利多卡因
利多卡因是一种抗心律失常药,通过阻滞钠通道减少异常电信号传导来纠正快速性心律失常。当患者存在室上性心动过速、室性早搏等快速性心律失常时,可使用利多卡因。但不适用于急性心肌梗死引起的心源性休克患者。
2.普罗帕酮
普罗帕酮能延长心脏复极过程,降低心房和心室的自律性,减慢传导速度,从而降低心率。对于窦性心动过速、房颤等快速型心律失常有较好的效果。禁用于严重器质性心脏病及窦性心动过缓者。
3.胺碘酮
胺碘酮具有非竞争性的广谱膜稳定剂的作用,能够延长动作电位时间和不应期,抑制触发活动,因此可以改善心律失常。可用于各种类型的心律失常,包括室上性和室性心律失常。但是要注意甲状腺功能亢进症、窦性心动过缓、支气管哮喘等疾病患者不宜使用。
4.地高辛
地高辛能够增强心肌收缩力,提高心输出量,进而使心室舒张期充盈增加,左心室舒张末期容量和压力下降,肺静脉压下降,进而降低肺毛细血管楔嵌压,减轻肺水肿。地高辛主要用于慢性心力衰竭患者的长期治疗。但肾功能受损时应调整剂量。
5.美托洛尔
美托洛尔属于β受体拮抗剂,可减慢心率、减弱心肌收缩力,降低心排血量,从而降低血压。美托洛尔可用于高血压合并快速性心律失常的情况。对本品过敏者以及哮喘患者禁用。
在实施上述治疗方案前,需排除禁忌证,并监测电解质水平以预防潜在风险。建议定期评估患者的心脏功能和电解质状态,及时调整治疗策略。

2024-04-05 11:25

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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