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心脏开胸手术后发烧一般是什么原因
补充说明：心脏开胸手术后发烧一般是什么原因
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心脏开胸手术后发烧可能是术后感染、胸膜炎、心包炎、术后吸收热等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。术后感染患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于致病因素（例如感染或创伤）引起胸膜腔内壁发炎的一种疾病状态。当胸膜受到刺激时，可能会产生局部渗出液和积液，导致胸部疼痛和呼吸困难。胸膜炎通常需要针对其特定病因进行治疗，如结核性胸膜炎需遵循全程规律化疗方案，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等；肺炎引起的胸膜炎则要积极控制感染，如青霉素V钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
3.心包炎
心包炎由多种原因引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病，炎症因子刺激会导致身体免疫系统应答，进而引起发热的情况发生。心包炎的治疗取决于其原因，可能需要应用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等缓解不适症状。
4.术后吸收热
术后吸收热是因为手术过程中使用的麻醉剂和止痛药物通过新陈代谢逐渐被身体吸收，这些物质对身体是一种异源蛋白，会激发机体的免疫反应，导致体温上升。术后吸收热通常不需要特殊处理，待麻醉剂完全代谢后自然消退，期间注意观察病情变化即可。
建议密切监测患者的体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如X线检查、CT扫描等，以评估术后恢复情况并排除其他潜在的问题。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏开胸手术后发烧可能是术后感染、胸膜炎、肺栓塞、心包炎、术后吸收热等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，导致体温调节中枢紊乱和发热。针对术后感染的治疗通常包括使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起胸膜壁层和脏层的炎症，当炎症刺激时会引起身体免疫系统的应激反应，从而出现发热的症状。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中各种栓子阻塞肺动脉系统为其供应区域的肺组织引起的病理生理改变和临床表现的一组病症。此时机体为对抗栓塞而启动防御机制，导致内源性致热源产生并激活白细胞，进而引起发热。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是主要手段，可遵医嘱选择注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.心包炎
心包炎由多种因素引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病，炎症因子刺激会导致体温调节中枢异常，使产热大于散热，从而引起发热的现象发生。患者可以遵照医生指示口服阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等抗凝药物预防血栓形成，减轻炎症反应。
5.术后吸收热
术后吸收热是因为手术创伤导致局部组织坏死脱落，这些坏死物质被人体吸收后产生的炎症反应，属于正常的生理现象。术后吸收热通常不需要特殊处理，待伤口逐渐愈合，坏死物质被完全吸收后，体温会恢复正常水平。
术后患者需密切监测体温变化，建议定期复查血常规、C-反应蛋白等指标，以评估感染状况。同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
2024-04-19 00:17
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
