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高血压饿了心慌头晕是怎么回事
补充说明：高血压饿了心慌头晕是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压饿了心慌头晕可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质增生、嗜铬细胞瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响血压调节和体内电解质平衡，进而引起高血压、低血钾等症状。患者可在医生指导下使用卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，造成体内钠离子潴留和水负荷增加，从而引起高血压。此时肾小管对钠的重吸收增强，使细胞外液容量扩大，心脏后负荷增加，长期会导致左心室肥厚和扩张，继而出现心悸、胸闷、呼吸困难等表现。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平升高，促进代谢率增高，引起交感神经系统兴奋，从而出现心悸、出汗、饥饿等症状。此外，甲状腺激素还具有直接作用于心血管系统的作用，如加快心率、增强心肌收缩力等，这些因素共同导致高血压的发生。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中某些环节发生障碍，导致皮质激素生物合成受阻，反馈地刺激垂体前叶，使其产生促肾上腺皮质激素（ACTH）增多，促使肾上腺皮质增生。肾上腺皮质激素能够抑制肝脏中降解醛固酮的酶活性，使得醛固醇浓度上升，进而引起高血压。患者需要在医师指导下用糖皮质激素类药物替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种由肾上腺髓质或副神经节起源的肿瘤，持续或间断释放大量儿茶酚胺，导致血压急剧波动。儿茶酚胺通过激动α-肾上腺素能受体，使全身各处的平滑肌尤其是肾、肠系膜、冠状动脉等处的平滑肌强烈收缩，同时也能使心肌收缩力增强，心率加快，心排出量增加；另外还能使外周血管阻力明显增大，因此会引起血压升高。患者应尽快就医，在医生建议下采用手术切除的方法来根治。
针对高血压伴随饥饿、心慌、头晕的症状，建议患者定期监测血压并记录饮食习惯，以评估是否存在营养不均衡的情况。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检查，包括血常规、尿常规以及电解质分析，以排除电解质紊乱的可能性。
2024-04-12 06:57
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
