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为什么不建议做冠脉造影检查
补充说明：为什么不建议做冠脉造影检查
a******W 2022-04-01 21:32
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不建议做冠脉造影检查是因为可能存在急性心肌梗死、严重出血倾向、严重肾功能不全、主动脉瘤、严重外周动脉狭窄等风险。该检查需谨慎评估，必要时应在专业医生指导下进行。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死。进行冠脉造影可能会加重心脏负担，增加风险。对于急性心肌梗死患者，应优先考虑稳定病情，再评估是否需要进行冠脉造影。
2.严重出血倾向
严重出血倾向可能导致手术过程中难以控制出血，危及生命安全。对于有凝血障碍者，在术前需完善相关血液学检查并调整至适宜状态后方可进行手术。
3.严重肾功能不全
严重肾功能不全会导致体内代谢废物积累，可能引起水电解质紊乱和尿毒症等并发症。对于严重肾功能不全患者，应在医生指导下选择合适的透析方式如腹膜透析来改善肾功能后再行手术。
4.主动脉瘤
主动脉瘤是指主动脉壁局部异常扩张形成的病变，具有破裂的风险。对于存在主动脉瘤的患者，应先通过超声心动图、CT扫描等影像学检查评估瘤体大小及位置，然后由专业医师制定个体化治疗方案。
5.严重外周动脉狭窄
严重外周动脉狭窄会影响肢体血液循环，若此时进行冠脉造影，易诱发外周血管痉挛，加剧供血不足的情况发生。针对外周动脉狭窄严重的患者，可采取经皮球囊扩张成形术的方法以达到开通血管的目的。
此外，患者还要定期复查血脂水平以及血糖值，以免出现不适症状。
2024-03-13 18:03
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
舒心口服液
补益心气，活血化瘀。用于气虚血瘀所致的胸闷胸痛、气短乏力；冠心病、心绞痛见有上述症状者。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
