发病时间：不清楚
晚上睡觉心慌意乱是什么原因
补充说明：晚上睡觉心慌意乱是什么原因
a******W 2022-04-01 21:36
焦虑症 甲状腺功能亢进症 睡眠障碍 贫血 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上睡觉心慌意乱可能是焦虑症、甲状腺功能亢进症、睡眠障碍、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.焦虑症
当个体处于焦虑状态时，交感神经系统过度激活，导致肾上腺素和去甲肾上腺素等激素分泌增加，引起心率加快、血压升高等生理反应，进而出现心慌的感觉。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平升高，基础代谢率增高，会导致神经兴奋性增强，从而引起失眠多梦、易怒等症状。此外，高代谢状态还会引起心动过速，表现为心悸。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成，减轻症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未能得到充分休息，容易影响情绪调节中枢的功能，使人感到烦躁不安，从而出现心慌的症状。认知行为疗法可以帮助改变不良睡眠习惯，改善睡眠质量。
4.贫血
贫血时血液携氧能力降低，心脏需要提高收缩力才能保证身体各组织器官的供氧需求，此时可伴随心跳加速的现象。长期的心脏负荷增加可能会导致心脏扩大，引起心慌不适。铁剂补充是纠正缺铁性贫血的主要手段，口服补铁如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可纠正贫血，有助于缓解症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于血管壁内脂质沉积形成斑块，导致血流量减少，当病变部位发生痉挛或狭窄时，会引起心肌缺血缺氧，从而诱发胸痛、胸闷等症状，部分患者还可能伴有焦虑、恐慌等心理症状。经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的冠状动脉开通，恢复血流，是常见的治疗方法之一。
针对心慌意乱的情况，建议进行心理咨询以排除是否存在潜在的心理健康问题；同时，完善甲状腺功能测定、电解质分析以及动态心电图监测，以便进一步评估心血管系统的状况。
2024-01-24 10:30
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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各种焦虑症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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