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高血压为什么不能根管治疗
补充说明：高血压为什么不能根管治疗
a******W 2022-04-01 21:33
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高血压患者在肾动脉狭窄、肾功能不全、原发性高血压、继发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征的情况下，不建议进行根管治疗，以免血压波动过大，加重病情。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当肾动脉出现粥样硬化斑块时，会导致血管腔狭窄甚至闭塞，从而影响肾脏的血液供应。患者可能会出现头痛、眩晕等症状，严重者可有视力模糊、鼻出血等现象。对于无症状且影像学检查显示狭窄程度小于50%的患者，通常不需要特殊处理；对于存在严重症状或狭窄超过70%的患者，则需要进行经皮介入治疗如球囊扩张和支架植入术。
2.肾功能不全
肾功能不全时，体内废物和液体潴留，可能导致水钠潴留和血压上升。此外，由于肾小球滤过率下降，体内的神经递质不能被充分代谢，这些物质具有舒张外周血管的作用，进而使血压降低。患者可能经历疲劳、食欲减退等症状。治疗需针对其原因，如慢性肾衰竭可能需要透析治疗，而急性肾损伤则需寻找并消除诱因。建议定期监测肾功能指标以评估病情变化。
3.原发性高血压
原发性高血压是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的血压持续升高。这可能导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进一步收缩外周血管，增加心脏负荷，从而引起血压上升。典型表现为持续的血压增高，但可能没有明显症状。常用药物包括利尿剂如氢片，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片，以及钙通道阻滞剂如硝苯地平片。
4.继发性高血压
继发性高血压是由其他疾病或状况引起的血压升高。例如肾上腺肿瘤可以分泌过多的肾素，刺激肾素-血管紧张素-醛固醇系统，导致血压升高。这类患者的症状取决于基础疾病的类型。治疗方法需针对其根本原因，如肾上腺肿瘤可通过手术切除。患者应接受全面的身体检查，包括内分泌检查和超声心动图等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征伴随睡眠中反复出现的短暂呼吸中断，这些中断会影响氧气进入身体，导致血压暂时上升。长期如此，会引起交感神经系统过度活动，进而导致血压持续升高。患者可能出现白天嗜睡、夜间打鼾等症状。一般使用口腔矫正器或通过手术扩大气道来改善通气。同时，也需要关注是否存在睡眠障碍，必要时进行相应治疗。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、肾动脉造影或睡眠研究等进一步的诊断措施。
2024-02-10 16:52
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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氯沙坦钾片
本品适用于治疗原发性高血压。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
