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骨源性碱性磷酸酶偏低怎么回事
补充说明：骨源性碱性磷酸酶偏低怎么回事
a******W 2022-04-01 21:30
碱性磷酸酶偏低 维生素D缺乏 血症 甲状腺功能亢进 肾病综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨源性碱性磷酸酶偏低可能是维生素D缺乏、钙质吸收障碍、遗传性低磷酸酶血症、甲状腺功能亢进、肾病综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要因子。其缺乏会导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨质形成。可通过日晒照射或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.钙质吸收障碍
由于钙质吸收障碍导致机体无法有效利用食物中的钙元素，从而影响骨质增强。可增加阳光暴露时间以促进皮肤合成维生素D3，改善钙质吸收。
3.遗传性低磷酸酶血症
遗传性低磷酸酶血症由基因突变引起，使破骨细胞活性降低，导致骨矿物质分解减少，但成骨活动正常，因此出现碱性磷酸酶水平下降的现象。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠等药物抑制破骨细胞活性，缓解病情。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，刺激破骨细胞活性增加，导致骨质分解加快，而新骨形成相对缓慢，故碱性磷酸酶活性降低。患者可以遵照医生的意见通过碘-131治疗的方式破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素产生，缓解症状。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，不能充分地清除血液中的废物和多余的水分，导致尿液中蛋白质含量增高，这些蛋白质包括碱性磷酸酶，从而使血液中的碱性磷酸酶浓度降低。患者需要及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素如、甲泼尼龙等控制免疫反应，减轻肾脏炎症，缓解蛋白尿。
建议定期监测骨源性碱性磷酸酶水平，同时关注钙质吸收状态，必要时进行钙离子检测。适当运动有助于骨骼健康，但应避免过度负荷关节以防损伤。
2024-03-11 21:35
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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