发病时间：不清楚
代谢性酸中毒口唇樱桃红原因
补充说明：代谢性酸中毒口唇樱桃红原因
a******W 2022-04-01 21:34
代谢性酸中毒 乳酸酸中毒 肾功能不全 糖尿病酮症酸中毒 肾小管酸中毒
我要咨询
精选回答(1)
代谢性酸中毒引起口唇樱桃红可能由乳酸酸中毒、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、肾小管酸中毒、长期饥饿状态等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒时，由于肝脏无法有效地将乳酸转化为葡萄糖，导致血液中乳酸浓度升高。当乳酸积累到一定水平时，它会通过弥散进入血液循环并被肾脏清除。然而，在乳酸酸中毒的情况下，肾脏可能不足以快速清除这些乳酸，从而导致其在体内积聚。乳酸酸中毒通常需要紧急处理，包括静脉注射碳酸氢钠以碱化血液和改善乳酸的代谢。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏排泄废物的能力下降，包括乳酸等有机酸类物质，因此会引起乳酸在体内的蓄积，进一步抑制呼吸中枢，引起呼吸减慢、二氧化碳潴留，进而出现口唇樱桃红的现象。患者可在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗，有助于促进水分排出，减轻水肿症状。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖状态下的并发症，此时机体为了降低血糖而分解脂肪产生能量，产生大量的酮体，其中β-羟丁酸是一种较强的酸根离子，能与血浆中的HCO3-发生反应形成H2C03，使血液pH值下降，即发生了代谢性酸中毒。患者可遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗，如短效胰岛素、长效胰岛素等，能够控制血糖水平，缓解不适症状。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏对酸和碱的调节，导致体内酸负荷增加，进而引起代谢性酸中毒。这使得血液中的碳酸氢盐减少，从而影响了血液的pH值，使其偏离正常范围。患者可以遵照医生指导服用枸橼酸钾颗粒、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗，有利于纠正电解质紊乱的情况。
5.长期饥饿状态
长期饥饿状态下，身体处于一种应激状态，交感神经系统兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，这些因素都会导致肌肉组织中的糖原分解加速，释放出大量的乳酸。乳酸在肝脏中经过一系列的代谢过程后，会产生一些酸性的代谢产物，这些产物会通过肾脏排泄出去，如果肾脏不能及时地将它们排泄掉，就会导致血液中的酸度增加，引起代谢性酸中毒。建议患者适当进食，补充营养，必要时可通过输注葡萄糖溶液来提高血糖水平，改善饥饿状况。
针对代谢性酸中毒，建议进行血液生化检测、呼气测试以及电解质分析等检查，以评估患者的代谢状态和排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-08 18:22
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
