首页> 内科> 心血管内科> 左胸痛> 左胸痛几个小时是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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左胸痛几个小时可能是急性心肌梗死、肺栓塞、胸膜炎、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的健康后果。建议立即就医以进行紧急评估和治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞,使心肌缺血缺氧而坏死。当心脏肌肉受损时,会导致左侧胸部出现剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗,防止血小板聚集,改善病情。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的固体物质如血栓阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍和呼吸功能受限的一种临床急症。栓子脱落堵塞肺动脉后会引起局部血液循环受阻,从而产生胸痛的症状。对于确诊为肺栓塞的患者,可以遵医嘱服用利伐沙班片等抗凝药物进行治疗,有助于抑制血栓形成,缓解不适症状。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应,可导致胸腔内液体积聚,引起胸痛。胸膜受到炎症刺激时,会分泌大量渗出液,这些渗出液会刺激胸膜并引起疼痛。患者可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、注射液等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抗感染作用,能够减轻炎症反应,缓解疼痛症状。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致,包括直接暴力打击或间接撞击,造成肋骨骨折、气胸等情况发生,进而引发胸痛。此时由于软组织损伤,可能会有肿胀、淤血等症状,导致胸部疼痛。建议患者遵照医生的意见通过冷敷的方式处理,以促进毛细血管收缩,减缓出血速度,进而达到止痛的目的。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出通常是因为椎间盘退行性变、慢性劳损等原因导致纤维环破裂,使得髓核向后方突出压迫神经根,引发胸背部疼痛。胸椎间盘突出会压迫脊髓和神经根,导致胸背部放射性疼痛。针对胸椎间盘突出的情况,如果患者的疼痛比较严重,则需要及时就医,在专业医师的操作下进行微创手术治疗,例如椎间孔镜下椎间盘摘除术等。
针对左胸痛的情况,患者应避免剧烈运动,以免加重胸痛症状,同时注意休息,保证充足的睡眠时间。推荐进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估胸廓结构是否异常,以及是否存在肺部病变。

2024-04-23 00:29

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

注射用头孢唑肟钠

主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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