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各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征

发病时间:不清楚

各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征

补充说明:各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征

a******W 2022-04-01 21:32

肾上腺 皮质醇 综合征 皮质醇增多症 肿瘤 肾上腺皮质激素 满月脸 皮肤紫纹 酮康唑 手术 垂体 促肾上腺皮质激素 垂体瘤 缺陷 外生殖器畸形 性早熟 氢化可的松 醋酸氢化可的松 食欲减退 呕吐 腹泻 醋酸 甲状腺功能减退

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征,主要包括原发性肾上腺皮质醇增多症、继发性肾上腺皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生、肾上腺性征异常综合征等。

1、原发性肾上腺皮质醇增多症

原发性肾上腺皮质醇增多症是由于肾上腺皮质增生或肿瘤所引起的肾上腺皮质激素分泌过多的一种疾病,患者主要表现为满月脸、水牛背、皮肤紫纹、多毛等症状。患者可在医生指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者还可选择手术治疗,如肾上腺切除术等。

2、继发性肾上腺皮质醇增多症

继发性肾上腺皮质醇增多症是由于垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素,刺激肾上腺皮质增生所引起的。患者主要表现为满月脸、水牛背、多毛等症状。患者可在医生指导下使用氨鲁米特、酮康唑等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者还可选择手术治疗,如垂体瘤摘除术等。

3、先天性肾上腺皮质增生

先天性肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成途径中酶的缺陷所引起的疾病,会导致肾上腺皮质激素合成减少,从而出现上述情况。患者主要表现为外生殖器畸形、性早熟等症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者还可选择手术治疗,如肾上腺切除术等。

4、肾上腺性征异常综合征

肾上腺性征异常综合征是一组由于肾上腺皮质激素合成缺陷所引起的疾病,会导致肾上腺皮质激素分泌过多,从而出现上述情况。患者主要表现为食欲减退、呕吐、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用氢化可的松、醋酸可的松等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者还可选择手术治疗,如肾上腺切除术等。

5、其他

此外,还可能是甲状腺功能减退等疾病引起的,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

如果患者出现上述症状,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2022-04-02 03:35

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疾病百科

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皮质醇增多

皮质醇增多症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同,分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多),柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。

  • 症状起因:主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱:①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布,使四肢的脂肪组织动 员分解,沉积于躯干部,糖原异生,四肢肌肉萎缩,形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速,葡萄糖氧化受抑制,引起血糖增高,糖耐量减低,出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成,促进体内蛋白质的分解,引起体内负氮平衡,出现皮肤菲薄,多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外,具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加,致使体内水钠潴留,钾氯排出增多,引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。

  • 可能疾病: 原发性纵隔肿瘤 多骨纤维发育不良 肾上腺意外瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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