发病时间：不清楚
高脂蛋白血症的原因和发病机制
补充说明：高脂蛋白血症的原因和发病机制
a******W 2022-04-01 21:36
高脂蛋白血症 家族性高胆固醇血症 肥胖 利尿 阿托伐他汀钙片
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高脂蛋白血症的病因可能包括遗传因素、饮食习惯、酒精滥用、肥胖、药物副作用等，这些因素导致脂质代谢异常。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受专业治疗。
1.遗传因素
高脂蛋白血症可能由基因突变引起，这些突变可能导致脂质代谢异常。例如，家族性高胆固醇血症是由LDL受体基因突变引起的。针对这类患者，可以考虑使用他汀类降血脂药物进行治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他丁片等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪食物会导致体内脂肪积累过多，进而影响脂蛋白代谢，导致其浓度升高。建议调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，有助于降低血脂水平。
3.酒精滥用
酒精可抑制肝脏合成载脂蛋白B，促进极低密度脂蛋白的分泌，从而增加血液中的甘油三酯含量。戒酒是关键，需要逐渐减少饮酒量直至完全戒除。
4.肥胖
肥胖者由于身体内脂肪堆积较多，使得肝脏合成脂蛋白的能力增强，从而导致脂蛋白水平上升。控制体重对于改善脂蛋白水平至关重要，可以通过合理饮食和适量运动来实现。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰脂蛋白的代谢过程，导致其浓度升高。例如，利尿剂螺内酯可诱导合成VLDL。如果发现药物引起高脂蛋白血症，应咨询医生是否更换其他替代药物。
建议定期监测血脂水平，以评估治疗效果和风险。必要时，还可遵医嘱服用胆酸螯合剂进行治疗，如考来烯胺散、熊去氧胆酸片等。
2024-04-05 06:50
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按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
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原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、载脂蛋白B （Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法合用或单独使用（当无其他治疗手段时），以降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
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