首页> 内科> 心血管内科> 心慌气短> 八十多岁老人心慌气短是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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八十多岁老人心慌气短可能是由肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍和通气血流比例失调,引起气体交换受限,进一步影响血液氧合,从而出现胸闷、呼吸困难等症状。抗凝药物如华法林钠片可用于预防和治疗肺栓塞。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,当心脏负荷增加时,会出现心悸、胸痛等不适感。老年人由于年龄增长,血管弹性下降,易发生动脉硬化,进而诱发心血管疾病。经皮冠脉介入治疗是常用的微创手术方法,在X线导引下将微小球囊送至阻塞处扩张狭窄部位。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由多种因素引起的气道炎症性疾病,包括吸烟、空气污染等,这些因素会导致气道壁增厚、管腔狭窄,进而引起气流受限。气流受限导致肺部气体交换受阻,引起呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂可缓解急性发作期的症状。
4.肺源性心脏病
肺源性心脏病由长期肺脏疾病引起右心室结构和功能改变所致,此时患者的心脏负荷加重,因此容易感到心慌气短。此外,由于肺动脉高压,心脏需要更努力地工作以满足身体的需求,这也会导致心慌的感觉。利尿剂如氢片有助于减轻水肿,改善心脏负担。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱,无法有效将血液输送到身体各部位,导致回心血量增多,使心脏收缩时承受更大的压力,从而引起心慌气短的现象。β-受体拮抗剂如美托洛尔缓释片可以减慢心跳,降低血压,改善心力衰竭患者的预后。
建议定期监测心率、血压以及进行肺功能测试,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排超声心动图、胸部CT扫描等辅助检查,以便更好地了解心脏和肺部状况。

2024-02-20 20:48

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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