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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨肉瘤不疼可能是由于肿瘤压迫周围神经、肿瘤生长缓慢、肿瘤位于无痛区域、患者处于麻醉状态等。但骨肉瘤通常会伴随疼痛,若无痛应警惕其他原因,建议及时就医以确定具体原因。
1.肿瘤压迫周围神经
当骨肉瘤发展并压迫邻近的神经时,会导致局部组织缺血、缺氧和水肿。这些病理变化导致神经功能障碍,进而引起疼痛。如果肿瘤压迫引起的疼痛是由神经根受压所致,则可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行镇痛治疗。
2.肿瘤生长缓慢
骨肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,但若其生长较为缓慢,在一定时间内未对周围组织产生明显压迫或刺激,因此不会出现明显的疼痛症状。针对骨肉瘤患者的疼痛管理应以综合治疗为主,包括止痛药物治疗、物理疗法等。对于晚期骨肉瘤患者,可以遵医嘱使用缓释片、盐酸羟考酮缓释片等强阿片类药物缓解癌痛。
3.肿瘤位于无痛区域
骨肉瘤可能发生在骨骼的不同部位,如果肿瘤位于脊柱或颅底等无痛区,由于缺乏神经分布,通常不会引起疼痛。针对此类情况,建议定期复查影像学检查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新出现的症状。
4.患者处于麻醉状态
骨肉瘤患者在接受手术或其他侵入性操作时可能会被给予麻醉剂,以减轻手术过程中的不适感。麻醉状态下,患者的意识丧失,无法感知疼痛。术后,麻醉师会对患者进行全面评估,包括呼吸、循环状况以及是否清醒。确保患者安全返回恢复室后,由护士继续观察直到确认完全苏醒。
骨肉瘤患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛或损伤患处。必要时,医生可能会推荐物理治疗,如康复训练或温热疗法,以缓解肌肉紧张和改善关节活动度。

2024-02-07 16:42

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骨肉瘤 (成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原发恶性梭形细胞肿瘤)

骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。

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