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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫腺肌症患者可遵医嘱使用孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、醋酸甲羟孕酮、醋酸氯地孕酮等孕激素进行治疗。
1.孕三烯酮
孕三烯酮是一种合成的孕烷类衍生物,通过抑制垂体前叶的分泌来达到闭经的目的。此药适用于子宫腺肌症患者存在月经量多、痛经等症状时使用。
2.左炔诺孕酮宫内节育器
将含有左炔诺孕酮的宫内节育器置入子宫腔内,使子宫内膜发生蜕膜化,从而减少出血及缓解疼痛。对于有避孕需求且希望减轻月经症状的子宫腺肌症患者适用。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素,能够使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,并使其变薄,起到止血的作用。此药物适合子宫腺肌症导致异常子宫出血的患者。但不宜长期使用。
4.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮能促使子宫内膜从增殖期向分泌期转化,引起撤退性出血,进而达到止血效果。可作为子宫腺肌症所致不规则阴道流血的临时止血用药。
针对子宫腺肌症,孕激素疗法旨在缓解症状,改善生育能力。在接受孕激素治疗期间,应定期监测病情变化,以及时发现可能发生的副作用或疾病进展。此外,保持均衡饮食,适量运动,有助于减轻症状,促进身体健康。

2024-01-13 00:30

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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