首页> 内科> 心血管内科> 动脉盗血> 双侧椎动脉盗血是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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双侧椎动脉盗血可能是由椎动脉狭窄或闭塞、颈椎病、椎间盘突出、大动脉炎、锁骨下动脉盗血综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎动脉狭窄或闭塞
由于先天发育异常、外伤骨折、退行性病变等导致椎动脉管腔出现狭窄甚至闭塞,使血液供应减少,当大脑处于缺血状态时,就会引起眩晕。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当等原因引起的颈椎结构改变,压迫邻近的神经根和脊髓。当压迫到颈部血管时,会导致椎-基底动脉供血不足,进而引发眩晕。对于存在严重疼痛症状的患者,医生可能会建议其通过前入路手术的方式进行处理,例如颈椎前路减压融合术。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫硬膜囊或者神经根,导致局部血液循环受阻,从而影响脑部供血不足,诱发眩晕的发生。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式来进行缓解,比如斜坡卧位牵引法。
4.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病,当病变累及头臂干动脉时,会引起颅内供血不足,表现为眩晕。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行抗炎治疗,常用有吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
5.锁骨下动脉盗血综合征
锁骨下动脉盗血综合征通常由一侧锁骨下动脉狭窄或闭塞引起,导致来自锁骨下动脉系统的血液流入椎-基底动脉系统,引起椎-基底动脉供血不足,此时也会出现眩晕的症状。患者需要及时就医,在医生的操作下进行经皮介入治疗,如经皮穿刺股动脉插管至颈总动脉处植入支架以扩张狭窄部位。
针对双侧椎动脉盗血的情况,建议定期进行颈部血管超声、磁共振成像(MRI)或数字减影血管造影(DSA)检查,监测病情变化。同时,保持良好的睡眠姿势和坐姿,避免长时间低头玩手机或电脑,有助于减轻症状。

2024-02-29 16:10

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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