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二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为什么
补充说明:二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为什么
a******W 2022-04-01 21:31
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二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是心房颤动,但随着病情进展,可能会出现肺水肿、心力衰竭、呼吸困难和咳嗽等症状。
1.心房颤动
心房颤动时,心脏内壁产生不规则电信号导致心房收缩失去同步性,从而影响血液流动和回流至右心室。当左心室充盈减少时,会导致舒张期心输出量下降,引起脑供血不足。心房颤动可通过药物治疗如普罗帕酮、氟卡尼等控制心律,严重时需行射频消融术进行根治。
2.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管压升高超过一定限度,使液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡内形成的一种病理状态。此时气体交换受限,可出现胸闷、气促等症状。利尿剂如、螺内酯可用于缓解肺水肿,通过增加尿液排泄降低心脏负荷。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能受损,导致血液在左心室积聚,使心腔压力增高,进而压迫周围组织,包括肺部,引起肺循环淤血,进一步加重呼吸困难。硝酸甘油类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张外周动脉血管,减轻心脏负担,改善心力衰竭的症状。
4.呼吸困难
二尖瓣狭窄致左心室舒张受限,肺静脉回流受阻,肺淤血,肺通气血流比例失调,肺换气障碍,缺氧引起呼吸中枢兴奋,出现呼吸困难。吸氧疗法可以提高患者的血氧浓度,缓解呼吸困难的症状。
5.咳嗽
二尖瓣狭窄会引起肺静脉高压和肺水肿,导致支气管黏膜充血水肿,刺激呼吸道而引起咳嗽。患者可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等镇咳药来缓解咳嗽症状。
建议定期监测心率和心电图以评估心房颤动的情况;对于存在肺水肿风险的患者,应避免高盐饮食,保持适当的体力活动。
2024-03-15 06:05
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
尼可地尔片
适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
金匮肾气丸
温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。