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二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是
补充说明:二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
二尖瓣狭窄最常出现的早期症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明心脏功能受到影响,建议及时就医进行详细的心脏评估和治疗。
1.呼吸困难
二尖瓣狭窄时,由于左心房血液流入左心室受阻,导致左心室收缩期负荷增加。为了满足身体需要,心脏会代偿性地加快跳动和加强收缩力,从而引起肺静脉高压和肺水肿,使患者感到呼吸困难。主要发生在活动后,可伴有喘息、气促等症状,严重时可导致窒息感。
2.咳嗽
当二尖瓣狭窄程度加重时,会引起肺动脉高压,进而导致肺毛细血管通透性增高,使得痰液增多并刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。咳嗽通常呈干咳或伴有少量白色泡沫样痰,可能伴随胸痛或呼吸急促。
3.咯血
二尖瓣狭窄导致左心房压力升高,容易引起肺静脉扩张和破裂出血,形成支气管静脉曲张,在剧烈运动或情绪激动时易发生破裂出血。咯血表现为鲜红色血痰,常在清晨醒来时发生,且多为持续性。
4.端坐呼吸
端坐位时膈肌下降,有利于增加胸腔容积,改善肺通气,减轻呼吸困难的症状。而二尖瓣狭窄会导致肺淤血,端坐位有助于减少回心血量,降低肺淤血的程度,从而缓解呼吸困难。这是一种特殊的体位,患者需要采取半卧位或者端坐位来缓解呼吸困难的症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,交感神经相对处于抑制状态,此时容易诱发肺小动脉痉挛收缩,进一步加剧肺循环阻力和肺动脉高压,导致急性肺水肿的发生,从而引发夜间阵发性呼吸困难。这种症状通常在晚上突然发作,患者会出现难以入睡、频繁醒来的情况,伴随有口唇紫绀、呼吸急促等现象。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、地高辛等,重症则需手术治疗如经皮球囊二尖瓣成形术。患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。
2024-01-31 19:32
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的约占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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