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骨髓瘤患者头晕是怎么回事
补充说明：骨髓瘤患者头晕是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:57
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骨髓瘤患者头晕可能是由高粘滞血症、贫血、肾功能不全、电解质紊乱、脑梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高粘滞血症
高粘滞血症是由于骨髓瘤患者的血液中出现异常增生的浆细胞和免疫球蛋白轻链，导致血液黏稠度增高，流动阻力增加。这会影响血液循环，进而引起头晕。改善微循环药物可以缓解高粘滞血症引起的不适症状，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，无法满足机体组织器官的需求，从而引起头晕等症状。补充铁剂、维生素B12等造血原料可纠正贫血状态，如硫酸亚铁片、复方甲钴胺胶囊等。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，可能导致水钠潴留和尿毒症性脑病，引起头晕。控制血压、血糖水平稳定有助于延缓肾功能恶化，常用的降压药有硝苯地平控释片、卡托普利片等；常用降糖药包括二甲双胍片、格列齐特片等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致身体内离子浓度失衡，影响神经肌肉的正常功能，从而引起头晕。纠正电解质失调通常需要静脉注射电解质平衡液，如葡萄糖酸钙注射液、氯化钾注射液等。
5.脑梗死
脑梗死是由血液循环障碍，脑部血液供应不足，缺血缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死，当病变部位压迫到中枢神经系统时，就会引发头晕的症状。脑梗死急性发作时需及时就医进行溶栓治疗，以恢复大脑供血，挽救濒死脑组织，常见药物为阿替普酶注射液、注射用重组链激酶等。
骨髓瘤患者应定期监测血象、肾功能和电解质水平，建议进行血常规、尿检、肾功能测试和电解质分析等检查项目。针对头晕症状，在医生指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物降低颅内压力，同时注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠。
2024-04-14 14:08
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
