首页> 外科> 心胸外科> 二尖瓣脱垂> 二尖瓣脱垂胸痛原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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二尖瓣脱垂胸痛可能是由感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变、先天性心脏病、心肌梗死、肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病,会导致瓣膜受损、狭窄或关闭不全。这会引起心脏负荷增加和血流动力学改变,进而引起胸痛。感染性心内膜炎患者需要使用抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等。
2.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是由于年龄增长导致的心脏瓣膜组织结构发生改变,包括瓣叶增厚、钙化等,使瓣膜失去正常的开闭功能,从而引起胸痛。对于心脏瓣膜退行性变的患者,可以考虑瓣膜修复手术来改善症状,例如生物瓣膜置换术。
3.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育过程中出现异常,导致心脏结构异常,影响血液流动,此时会出现胸闷、胸痛等症状。先天性心脏病的治疗通常需要通过手术矫正,如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌供血不足,最终导致部分心肌细胞死亡的一种急性心血管疾病,可表现为剧烈胸痛、胸闷等症状。心肌梗死的主要治疗方法为尽快恢复血流通畅,以减少心肌损伤,常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及硝酸甘油、美托洛尔等扩血管药。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍,此时可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。肺栓塞的治疗需及时溶栓或抗凝治疗,如遵医嘱使用注射用尿激酶、低分子量肝素钠注射液等。
针对二尖瓣脱垂引起的胸痛,建议定期监测心电图和超声心动图,以评估瓣膜状况。必要时,可能需要进一步的影像学检查,如计算机断层扫描或磁共振成像,以排除其他潜在的心脏问题。

2024-04-12 19:00

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

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