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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

60岁心慌气短胸闷可能是由冠状动脉粥样硬化、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心肌缺血和缺氧,从而出现胸闷、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或分支,引起急性肺循环障碍的一种急症。由于肺栓塞会导致肺部血液循环受阻,进而影响到全身的氧气供应,所以会出现胸闷、呼吸困难以及心慌的症状。对于确诊为肺栓塞的患者,可以遵医嘱服用利伐沙班片等抗凝药物进行溶栓治疗。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性呼吸道阻塞为主要特征的呼吸系统疾病,可伴随有不同程度的肺功能下降。此时由于肺通气受限,使机体处于缺氧状态,因此会引起胸闷、心悸的现象发生。患者需要戒烟并减少接触有害气体,同时配合医生的意见进行吸氧疗法。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后肺循环阻力增加的一组病理生理改变,当肺动脉压力持久增高时,右心室收缩负荷加重,长期负荷过重则会引起右心室肥厚和右心衰竭。肺动脉高压会影响心脏的泵血功能,导致血液回流受阻,进一步加剧胸闷、心悸的症状。患者应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,以免加重病情。必要时可在医生指导下口服波生坦片改善预后。
5.贫血
贫血指的是血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,造成身体组织供氧不足,引起心慌、乏力、眩晕等症状。轻度贫血可通过饮食调整来纠正,重度贫血需遵照医生意见补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料。
针对60岁老人的心慌气短胸闷症状,建议进行心血管评估,包括心电图、超声心动图和胸部X光检查,以排除潜在的心脏问题。此外,还需注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有助于缓解不适症状。

2024-04-17 21:02

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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