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高钾低钾对心肌细胞的影响
补充说明:高钾低钾对心肌细胞的影响
a******W 2022-04-01 21:31
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高钾血症可能导致心律失常、心脏传导阻滞、心室颤动,而低钾血症则会引起肌肉无力和代谢性酸中毒。
1.心律失常
高钾血症时,钾离子浓度增高导致心肌兴奋性降低、自律性增强,而低钾血症则会导致心肌兴奋性升高。上述变化会影响心脏电信号的产生和传导,引起心律失常。
2.心脏传导阻滞
高钾或低钾状态影响心肌细胞膜电位及离子通道功能,干扰心脏电信号的传导路径。心脏传导阻滞可能导致心跳骤停,严重威胁生命安全。
3.心室颤动
高钾或低钾状态下,心肌细胞膜稳定性下降,易发生异常节律。心室颤动是一种致命的心律失常,必须立即抢救。
4.肌肉无力
高钾或低钾状态会影响神经-肌肉接头处的信号传递,使肌肉收缩力减弱。长期发展可能导致运动障碍,甚至瘫痪。
5.代谢性酸中毒
高钾抑制肾小管分泌H+,促进NH3形成NH4+,进而增加NH4+重吸收,减少HCO3-排泌,此时可出现代谢性酸中毒;低钾时由于肾小管上皮细胞受损,钠氢交换活性降低,钠氢交换减少,氢离子不能被及时排出体外,也会加重代谢性酸中毒。该情况会使得血液pH值下降,引起呼吸加深加快,以增加二氧化碳呼出,纠正酸中毒。
建议定期监测电解质水平,避免电解质紊乱引起的不良后果。必要时可在医生指导下使用补充电解质平衡的药物进行治疗,如口服氯化钾缓释片等。
2024-04-14 14:34
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