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高密度脂蛋白胆固醇偏低吃什么药治疗
补充说明：高密度脂蛋白胆固醇偏低吃什么药治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高密度脂蛋白胆固醇偏低可以通过遵医嘱服用洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀等他汀类药物进行治疗。但是，由于血脂异常可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.洛伐他汀
洛伐他汀适用于高密度脂蛋白胆固醇降低的患者。该药物能够抑制内源性胆固醇的合成，促进低密度脂蛋白受体表达，加速肝脏对血浆低密度脂蛋白的摄取和代谢。使用时需注意肝功能异常患者的潜在风险，定期监测肝酶水平。
2.阿托伐他汀
阿托伐他汀也适用于高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况。其通过竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶来减少胆固醇的生物合成，进而改善血脂水平。建议从低剂量开始，并逐渐调整至最佳效果。常见的副作用包括肌肉疼痛、疲劳等，应及时就医处理。
3.辛伐他汀
辛伐他汀可用于调节高密度脂蛋白胆固醇含量。此药能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇。服用期间应避免与可能影响肝脏代谢的药物共用，以减少潜在的风险。
4.普伐他汀
普伐他汀可作为高密度脂蛋白胆固醇偏低的辅助治疗。它具有降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的作用，同时可以升高高密度脂蛋白胆固醇。对于患有严重肾功能不全的患者，需要谨慎使用并密切监控肾功能指标。
5.匹伐他汀
匹伐他汀钙片适用于高密度脂蛋白胆固醇偏低的患者。本品为降血脂药，能降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇。妊娠期及哺乳期妇女禁用，以免影响胎儿或婴幼儿健康。
针对高密度脂蛋白胆固醇偏低的问题，在医生指导下使用上述药物的同时，还应注意饮食调理，如减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、糙米等，有助于改善血脂水平。
2024-03-17 05:42
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
