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慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压首先治疗
补充说明：慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压首先治疗
a******W 2022-04-01 21:36
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医生回答(1)
慢性肺源性心脏病患者可采取生活方式干预、氧疗、支气管扩张剂、抗凝治疗、利尿剂等治疗措施以降低肺动脉高压。
1.生活方式干预
通过减少吸烟、饮酒等不良生活习惯来改善心肺功能，从而降低肺动脉高压。适用于轻度至中度肺源性心脏病患者，旨在改善生活质量。
2.氧疗
增加吸入氧气浓度以提高血氧含量，缓解因缺氧引起的肺动脉高压。对于急性发作期或活动后呼吸困难者有效。
3.支气管扩张剂
通过扩张支气管平滑肌减轻呼吸道阻力，降低呼吸做功，从而降低肺循环阻力。主要用于急性加重期伴有喘息症状时使用。可快速缓解症状。
4.抗凝治疗
预防血栓形成或防止已形成的微小血栓增大，从而改善血液流动性和降低肺动脉高压。对于有血栓史或存在高风险因素的患者有益。需监测出凝状态。
5.利尿剂
促进体内钠离子和水分排出，减少心脏负荷及肺水肿，间接起到降低肺动脉高压的作用。适合于伴有液体潴留引起肺水肿的患者。注意观察电解质平衡。
在治疗慢性肺源性心脏病的过程中，应定期评估肺动脉高压的情况，并根据医嘱调整生活方式和用药方案。必要时，可在医生指导下联合应用抗纤维化药物吡非尼酮胶囊或乙磺酸尼达尼布软胶囊以延缓病情进展。
2024-02-12 19:40
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慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
