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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸主动脉破裂的症状包括胸部疼痛、心绞痛、呼吸困难、血压下降和休克,这些症状可能表明胸主动脉瘤或主动脉夹层,这是一种紧急情况,应立即就医。
1.胸部疼痛
胸主动脉破裂通常由高血压、动脉硬化等疾病导致血管壁变薄和脆弱,在压力作用下出现破裂。当主动脉破裂时,会直接侵犯周围组织结构,如肋骨、脊柱等,从而引发剧烈的胸部疼痛。胸部疼痛可能位于胸骨后方或两侧,有时可放射至肩部或背部。
2.心绞痛
由于胸主动脉破裂使心脏供血不足,此时会引起心肌缺血、缺氧的状态,进而诱发心绞痛的发生。心绞痛多表现为胸骨后压榨性疼痛,有时可向左上臂放射。
3.呼吸困难
胸主动脉破裂会导致大量血液积聚在胸腔内,压迫肺部和支气管,影响气体交换,从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状可能包括深呼吸、喘息或窒息感,尤其是在活动后。
4.血压下降
胸主动脉破裂会造成大出血,导致有效循环血容量急剧减少,心脏泵出的血液量不足以满足身体需要,因此血压会显著下降。低血压可能导致头晕、恶心、冷汗等症状,严重时可引起意识丧失。
5.休克
胸主动脉破裂造成的大出血会使回心血量明显减少,此时心脏射血量也会随之降低,远端脏器灌注不足,进一步发展为失代偿状态,即发生休克。休克期间,患者可能出现皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少以及神志改变等症状。
针对胸主动脉破裂的相关症状,建议进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估主动脉状况。治疗措施可能包括手术干预,如紧急开胸修复破裂的主动脉。患者应避免任何增加胸腔压力的活动,确保安静休息,同时监测并记录任何新的或变化的体征和症状。

2024-04-15 06:59

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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