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心脏手术后感染肺炎怎么办
补充说明：心脏手术后感染肺炎怎么办
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏手术后感染肺炎可以考虑抗生素治疗、氧疗、胸腔闭式引流、心功能支持、营养支持等治疗措施。如果感染症状没有改善或病情恶化，应尽快返回医院进行进一步评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，选择针对性强的抗生素是关键。术后感染时首选，需根据病原体培养及药敏试验结果调整用药方案。
2.氧疗
增加吸入氧气浓度以纠正低氧血症，适用于改善肺部感染引起的呼吸困难。对于存在急性呼吸窘迫综合征患者效果显著。实施过程中应监测患者的血气分析和氧合状态。
3.胸腔闭式引流
通过建立负压环境促进积液排出，缓解因心脏手术导致的心脏瓣膜损伤引发的胸腔积液。主要针对胸部创伤、肺挫裂伤以及开放性气胸等引起严重并发症的情况。在使用时应注意观察引流量，并预防感染发生。
4.心功能支持
心功能支持旨在维持心脏正常工作状态，包括心肌保护、代谢调节等方面。心脏手术后感染肺炎时可考虑应用；具体策略取决于患者个体差异和病情变化。
5.营养支持
营养支持涉及提供适当营养素以辅助机体恢复，减少并发症风险。心脏术后合并感染期间推荐实施全面营养评估后执行计划化管理。
心脏术后感染肺炎需密切监测生命体征及液体出入量平衡，防止水电解质紊乱。同时，应遵循医嘱，积极配合医生制定的治疗方案，确保充足的休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。
2024-03-22 21:13
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