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血脂异常怎么治疗杏林富康
补充说明：血脂异常怎么治疗杏林富康
a******W 2022-04-01 21:32
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血脂异常可以通过饮食疗法调整、运动疗法增加代谢、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂等方法进行治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，优化饮食结构来控制血脂水平。适用于轻度血脂异常患者或作为辅助治疗手段。
2.运动疗法增加代谢
规律的身体活动可以提高新陈代谢率，促进血液循环，有助于降低血脂水平。适合所有健康人群，尤其是缺乏体育锻炼的人群。
3.他汀类药物
他汀类药物能够有效抑制肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇，从而降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。主要针对原发性高胆固醇血症以及混合型血脂异常。在使用时需注意肝功能监测及潜在肌病风险。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物能竞争性地阻断内源性和外源性3-羟基-3-甲戊二酯辅酶A还原酶，从而抑制极低密度脂蛋白合成，使血清甘油三酯浓度降低。对于以甘油三酯升高为主的高脂血症有较好效果。
5.胆酸结合剂
胆酸结合剂可与胆汁中的胆酸盐离子形成络合物，使其失去与脂肪分解产物的亲和力而不能被小肠黏膜吸收，随粪便排出体外；同时由于胆酸被结肠中细菌所利用的机会减少，促使胆酸转变成次级胆酸的速度减慢，结果使肝细胞分泌入毛细胆管的胆酸量相对增多，导致肝细胞从血浆中摄取胆固醇合成胆酸的过程加强，进而加速了体内胆固醇的代谢，并且使血浆胆固醇浓度降低。当存在胆石症或其他胆道疾病时慎用。
血脂异常患者应定期复查血脂指标，以便及时调整治疗方案。建议采取综合管理策略，包括均衡饮食、适量运动和合理用药，以改善预后。
2024-03-31 11:14
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
滋心阴胶囊
滋养心阴、活血止痛。用于心悸、失眠、五心烦热、少苔质红、脉细数等心阴不足型胸痹，如冠心病、心绞痛，此外，对肺源性心脏病、高血压性心肌病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭、心律失常以及更年期综合症等属心阴不足者都有较好疗效。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
结石清胶囊
利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆囊炎、胆石症。
