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颈部淋巴结肿大并疼痛怎么回事
补充说明：颈部淋巴结肿大并疼痛怎么回事
a******W 2022-04-01 21:58
颈部淋巴结肿大 疼痛 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大并疼痛可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染后，病毒会在体内繁殖，导致免疫系统对感染部位进行攻击和破坏，引起局部炎症反应，从而出现颈部淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，进而刺激骨髓中的浆细胞过度增殖。这种单克隆IgM可导致自身免疫性溶血性贫血，进一步引起淋巴结肿大。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗和干细胞移植等方法，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织的一组恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素有关。当病变侵犯到淋巴结时，会导致淋巴结肿大，若病情进展迅速，则会引起淋巴结疼痛的症状。对于非霍奇金淋巴瘤，常用的治疗方法为联合应用多种化疗方案，如CHOP方案、R-CHOP方案等。
4.胃癌
胃癌是指发生在胃壁上的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯至黏膜下层或更深部时，可能会导致淋巴结转移，引起颈部淋巴结肿大和疼痛的现象。根治性手术切除是胃癌的主要治疗手段，术后配合放疗、化疗等方式辅助治疗，常用药物有紫杉醇、氟尿嘧啶等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在免疫力低下的情况下，结核菌可通过血液循环扩散至全身各处，其中就包括颈部淋巴结，此时就会出现颈部长期不规则发热、盗汗、乏力等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查颈部超声以监测淋巴结的变化，必要时还可遵医嘱进行活检以确定淋巴结性质。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，以免加重不适症状。
2024-03-15 15:46
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
