首页> 内科> 心血管内科> 心痛> 心痛的中医病因病机,辨证论治

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任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌

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心痛的中医病因病机,辨证论治。其中,心痛可能由肝郁气滞、痰浊阻滞、瘀血内阻、心阳虚衰、心阴虚火旺等病因引起。针对不同病因,中医药物治疗各异,如柴胡疏肝散、半夏厚朴汤、血府逐瘀汤、参附汤、天王补心丹等。建议患者在专业中医师指导下进行治疗。
1.肝郁气滞
肝郁气滞是指情志不畅导致肝气郁结,进而影响到心脏气血运行,出现胸闷、胸痛等症状。可选用柴胡疏肝散进行调理,其中柴胡、枳壳等药物具有疏肝理气的作用。
2.痰浊阻滞
痰浊阻滞会导致气血不能畅通,从而引起胸闷、胸痛的症状。可采用二陈汤加减进行治疗,方中半夏燥湿化痰,橘红理气化痰,两者合用能祛痰利气。
3.瘀血内阻
瘀血内阻是由于外伤、寒邪侵袭等原因导致血液凝滞不畅,使气血无法正常运行,从而引发胸痛。可用血府逐瘀汤缓解,方中的桃仁、红花等中药有活血化瘀的功效。
4.心阳虚衰
心阳虚衰多由年高体弱、久病伤阳所致,此时心阳虚弱无力推动血液运行,以致胸中气血不畅而产生胸痛。宜温补心阳,可选用参附龙牡救逆汤,其由人参、附子组成,二者合用大补元气,回阳救逆。
5.心阴虚火旺
心阴虚火旺则会导致心神失养,虚火上炎,灼伤心脉,引发胸痛。可使用天王补心丹改善,方中有生地黄、麦冬等滋阴清热药,能够滋养心血、益阴清热。
针对心痛,建议定期进行心血管系统评估,包括血压监测和血脂水平检测。患者平时要保持心情舒畅,避免情绪过于激动或者紧张焦虑,以免加重病情。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

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心痛的中医病因病机,辨证论治,可能是情志不畅、寒邪入侵、饮食不当、心血不足、心阴虚等原因引起的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、情志不畅

如果患者长期情绪抑郁,可能会导致肝气郁结,从而出现胸闷、气短等不适症状。建议患者可以适当进行户外散步,有助于排解压力,保持情绪稳定。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

2、寒邪入侵

如果患者长期处于寒冷的环境中,并且不注意自身保暖,可能会导致寒邪入侵体内,从而出现心痛、畏寒等不适症状。建议患者可以适当增添衣物,也可以通过泡脚的方式进行改善。必要时,患者也可以遵医嘱服用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等中成药进行治疗。

3、饮食不当

如果患者长期食用辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、炸鸡等,可能会导致脾胃功能下降,从而引起心痛、腹胀等不适症状。建议患者保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等食物。同时,患者也可以遵医嘱服用香砂养胃丸、四磨汤口服液等中成药进行调理。

4、心血不足

心血不足主要是由于久病体虚、失血过多等因素引起的。患者一般会表现为心痛、头晕、失眠等症状。建议患者可以在医生指导下使用四物汤、当归补血汤等中药方剂进行调理。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

5、心阴虚

心阴虚主要是由于劳神过度、久病体虚等因素引起的。患者一般会表现为心痛、口燥咽干、失眠多梦等症状。建议患者可以在医生指导下使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药进行调理。同时,患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过心电图检查、心脏彩超检查等方式明确诊断。同时,患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2022-04-02 07:47

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胸痹心痛 (心痛)

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。

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