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动脉导管未闭病因
补充说明：动脉导管未闭病因
a******W 2022-04-01 21:32
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动脉导管未闭可能由遗传因素、感染性心内膜炎、先天性心脏发育不全、肺动脉高压、结缔组织病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致患者出现先天性心脏病，包括动脉导管未闭。对于由遗传因素引起的动脉导管未闭，可以考虑使用经皮介入封堵术进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌感染引起的心脏瓣膜或心内膜炎症，会导致心脏结构改变，进而影响血液流动。当病变累及主动脉时，可能会导致其瓣膜受损，从而增加动脉导管未闭的风险。针对感染性心内膜炎所致的动脉导管未闭，抗生素治疗是关键，如青霉素、头孢菌素等。
3.先天性心脏发育不全
先天性心脏发育不全是指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不完整或功能障碍。这可能包括动脉导管未闭，因为心脏的某些部分没有正确地融合在一起。对于先天性心脏发育不全引起的动脉导管未闭，可采用姑息性手术来缓解症状，如体-肺分流术。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血管的疾病，会导致肺动脉压力升高。这种高压状态可能导致右心室承受过大的压力，进而使左心室的负荷增加，此时左心室需要更大的力量将血液泵送到主动脉，其中一部分血液可能通过未闭合的动脉导管进入主动脉。肺动脉高压患者常需接受靶向药物治疗以降低肺动脉压力，改善预后，代表性药物有波生坦片、安立生坦片等。
5.结缔组织病
结缔组织病是一组自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的结缔组织，导致器官损伤和功能障碍。这些疾病的免疫异常可能会干扰心脏的正常发育过程，增加动脉导管未闭的风险。对于由结缔组织病引起的动脉导管未闭，通常需要联合应用免疫调节剂和抗凝药进行治疗，例如环磷酰胺、阿司匹林等。
建议定期监测血压、心率和体重指数，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于减少心血管风险。必要时，还可进行超声心动图、胸部X线检查以及血流动力学评估，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-17 17:48
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
