发病时间：不清楚
动脉导管未闭病因
补充说明：动脉导管未闭病因
a******W 2022-04-01 21:32
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭可能由遗传因素、感染性心内膜炎、先天性心脏发育不全、肺动脉高压、结缔组织病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致患者出现先天性心脏病，包括动脉导管未闭。对于由遗传因素引起的动脉导管未闭，可以考虑使用经皮介入封堵术进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌感染引起的心脏瓣膜或心内膜炎症，会导致心脏结构改变，进而影响血液流动。当病变累及主动脉时，可能会导致其瓣膜受损，从而增加动脉导管未闭的风险。针对感染性心内膜炎所致的动脉导管未闭，抗生素治疗是关键，如青霉素、头孢菌素等。
3.先天性心脏发育不全
先天性心脏发育不全是指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不完整或功能障碍。这可能包括动脉导管未闭，因为心脏的某些部分没有正确地融合在一起。对于先天性心脏发育不全引起的动脉导管未闭，可采用姑息性手术来缓解症状，如体-肺分流术。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血管的疾病，会导致肺动脉压力升高。这种高压状态可能导致右心室承受过大的压力，进而使左心室的负荷增加，此时左心室需要更大的力量将血液泵送到主动脉，其中一部分血液可能通过未闭合的动脉导管进入主动脉。肺动脉高压患者常需接受靶向药物治疗以降低肺动脉压力，改善预后，代表性药物有波生坦片、安立生坦片等。
5.结缔组织病
结缔组织病是一组自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的结缔组织，导致器官损伤和功能障碍。这些疾病的免疫异常可能会干扰心脏的正常发育过程，增加动脉导管未闭的风险。对于由结缔组织病引起的动脉导管未闭，通常需要联合应用免疫调节剂和抗凝药进行治疗，例如环磷酰胺、阿司匹林等。
建议定期监测血压、心率和体重指数，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于减少心血管风险。必要时，还可进行超声心动图、胸部X线检查以及血流动力学评估，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-17 17:48
举报相关问题
向医生提问
本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
