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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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白天累了晚上心慌可能是贫血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、睡眠障碍或焦虑症等疾病的表现,这些疾病可能导致心脏负荷增加或代谢异常。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致身体组织供氧不足。心脏需要更多的氧气来维持正常的功能,因此会出现夜间心悸的情况。轻度贫血可通过饮食调整进行改善,重度则需遵医嘱使用铁剂、叶酸等药物进行补充。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种代谢性疾病,会导致交感神经兴奋性增强和基础代谢率增高。此时患者的心脏跳动加快,从而出现心悸的症状。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
3.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素水平过高或食物摄入不足引起,会导致血糖浓度下降,影响大脑的能量供应。大脑缺乏足够的葡萄糖会导致神经系统紊乱,进而诱发心悸等症状。对于频繁发生低血糖者,可遵照医师意见用含糖饮料或快速吸收碳水化合物食品如糖果、果汁等即时提升血糖。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱,包括交感神经系统的过度激活,这可能会导致心率增加和其他生理反应,如心悸。睡前适当运动可以帮助放松身心,促进睡眠,有助于缓解失眠等问题。
5.焦虑症
焦虑症是一种心理疾病,当患者处于高度紧张的状态时,会引起交感神经兴奋,使心跳加速,从而出现心慌的现象。建议患者可以尝试深呼吸练习、冥想等方法来帮助放松心情,减轻焦虑感。
针对白天疲劳晚上心慌的情况,建议患者定期进行体检,包括血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测,以排除潜在的健康问题。必要时,可咨询专业营养师制定合理的膳食计划,保证充足的休息时间,有利于缓解不适症状。

2024-04-11 12:42

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医生回答(1)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

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白天累了晚上心慌可能是贫血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、睡眠障碍、焦虑症等疾病的表现,这些疾病都可能导致心率加快或心脏负荷增加。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致心脏需要更努力地工作以满足身体的需求。这会导致心率加快、心悸等症状。对于贫血患者,可以考虑使用铁剂、叶酸等补充缺失的营养物质来改善贫血状况。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢和心血管系统的兴奋性增加,从而引起心悸、失眠等症状。甲亢的药物治疗通常包括抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
3.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起的血糖下降,导致交感神经系统过度激活,出现心悸、出汗等症状。对于低血糖症,可以通过调整饮食结构、合理分配进食时间等方式进行生活方式干预;若效果不佳,则需遵医嘱使用胰高血糖素类药物如胰高血糖素、肾上腺素等快速提升血糖水平。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量差,白天感到疲劳,而夜晚则因为大脑未得到充分休息而处于高度警觉状态,出现夜间心慌的情况。睡前可适当食用牛奶、香蕉等有助于睡眠的食物,也可在医生指导下服用苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑片、氯硝西泮片等镇静催眠。
5.焦虑症
焦虑症是一种心理疾病,持续的心理压力会导致自主神经系统的紊乱,进而引发心慌的症状。针对焦虑症的治疗方法主要包括认知行为疗法、心理动力学治疗以及5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药物治疗。
建议定期进行体检,包括血常规、甲状腺功能测定和空腹血糖检测,以监测潜在的健康问题。保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于改善症状。

2024-03-13 11:58

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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