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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

提问

颈动脉重度狭窄不手术可能导致脑缺血事件、脑卒中、短暂性脑缺血发作、颅内出血等心血管事件发生。
1.脑缺血事件
由于颈动脉狭窄导致血液供应不足,引起脑部供氧和营养物质减少。可能导致持续性的脑功能障碍,包括认知、运动或感觉异常等。
2.脑卒中
当颈动脉严重狭窄时,易形成血栓并脱落堵塞远端血管,引发脑梗死。可出现偏瘫、失语、意识障碍等症状,甚至可能危及生命。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于局部脑组织短暂性缺血所致,而颈动脉狭窄会导致局部脑组织供血不足。患者会出现突然的言语不清、肢体无力等症状,通常在短时间内自行缓解,但有再次发生的风险。
4.颅内出血
颅内出血是指脑内的血管破裂导致血液流入脑实质内部,颈动脉重度狭窄可能会增加颅内出血的风险。出血量较大时会引起头痛、呕吐、昏迷等症状,严重者可导致永久性神经损伤或死亡。
5.心血管事件
严重的颈动脉狭窄会影响心脏的供血,可能导致心肌梗死的发生。心肌梗死是一种急性冠状动脉阻塞疾病,会导致胸痛、呼吸困难等症状,需要紧急治疗。
若确诊为颈动脉重度狭窄,应尽快进行颈动脉造影术以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。

2024-03-07 11:15

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李桂英 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

颈动脉重度狭窄不手术可能导致脑缺血事件、脑卒中、短暂性脑缺血发作、颅内出血等心血管事件发生。
1.脑缺血事件
由于颈动脉狭窄导致血液供应不足,引起脑部供氧和营养物质减少,从而引发脑缺血事件。可表现为持续性头痛、眩晕等症状,严重时可能导致长期或永久性的神经功能障碍。
2.脑卒中
当颈动脉重度狭窄时,易形成血栓并脱落堵塞脑血管,引起脑组织急性缺血坏死,即脑卒中发生。脑卒中的症状包括突然出现的偏瘫、失语、意识障碍等,若未及时治疗可能造成持久残疾甚至死亡。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于大脑暂时性缺血而引起的突发性神经功能障碍,通常由颈动脉狭窄所致。患者可能出现一侧肢体无力、言语不清等症状,但这些症状一般会在几个小时内自行缓解。
4.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔,这可能是颈动脉重度狭窄导致的并发症之一。颅内出血会导致剧烈头痛、呕吐、昏迷等症状,需要紧急医疗干预以防止进一步恶化。
5.心血管事件
严重的颈动脉狭窄会影响心脏的供血,增加心血管事件的发生概率。心血管事件可能导致心绞痛、心肌梗死等疾病,需密切监测并采取相应措施预防。
建议定期进行颈部超声检查以及血脂检测,以评估病情变化。如出现任何不适,应立即就医以便获得适当的治疗。

2024-01-29 12:45

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

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轻、中度急性缺血性脑卒中。

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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

沉香十七味丸

“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

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