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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老人心痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、胸壁肌肉劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血流供应,引起心绞痛、心肌梗死等疾病。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内斑块破裂导致局部血栓形成,使血管完全闭塞,心肌严重缺血缺氧,从而诱发心肌坏死。此时会导致剧烈的心前区疼痛,可放射至左肩和左臂内侧。对于急性心肌梗死患者,可以遵医嘱使用注射用硝普钠扩张冠状动脉缓解不适症状。
3.心绞痛
心绞痛是由于心肌供血不足引起的胸骨后压榨性疼痛,可能由冠状动脉痉挛或狭窄所致。患者可以在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,如感染、自身免疫性疾病等,当病变累及胸膜壁层时,会引起胸痛的症状。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需要遵照医生的指导口服抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢克肟胶囊、盐酸环丙沙星片等。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸部肌肉过度使用或损伤,导致局部出现无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织而引发疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式促进血液循环,改善不适症状。
建议定期监测血压、血脂水平以及进行心血管健康评估。推荐进行冠脉造影以确定冠状动脉状况,同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少心脏负担。

2024-03-28 15:22

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胸痹心痛 (心痛)

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。

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