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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心梗后胸闷气短可能是由急性心肌梗死、心源性休克、心力衰竭、肺栓塞、冠状动脉痉挛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死,引起心脏功能受损,从而出现胸闷气短的症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗。
2.心源性休克
心源性休克是指心脏泵血功能严重下降,无法满足机体代谢需要,此时血液回流受阻,可引起肺水肿,进而导致胸闷气短的发生。针对心源性休克,患者可以遵医嘱使用硝普纳注射液扩张血管,降低血压,增加心脏前负荷。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱,每次射出的血液量减少,使左心室舒张末期压力升高,诱发肺水肿,从而引起胸闷气短的现象发生。改善心力衰竭引起的胸闷气短症状,可以在医生指导下服用螺内酯片等利尿剂来减轻心脏负担。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质堵塞肺动脉所致的一种疾病。当大面积肺栓塞发生时,会导致肺循环阻力增加,右心负荷加重,引起急性右心室扩张和肺水肿,进一步影响左心室充盈和心输出量,造成胸闷气短的情况发生。对于肺栓塞患者,可以考虑遵照医生的意见采用依诺肝素钠注射液进行抗凝治疗。
5.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛会引起局部血液循环障碍,导致心肌供血不足,引发胸痛、胸闷等症状。缓解冠状动脉痉挛通常需遵从医师意见口服单硝酸异山梨酯片以扩血管。
建议定期复查血脂水平,以便及时发现异常并采取相应干预措施。同时注意生活方式调整,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,有助于预防心血管疾病的发生发展。

2024-02-17 08:31

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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