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胸口一直痛怎么办
补充说明：胸口一直痛怎么办
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸口一直痛可以考虑采取胸痛、胸部X线检查、心电图、冠状动脉造影、胸腔穿刺术等治疗措施。鉴于胸痛可能是多种疾病的症状，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸痛
胸痛患者可以遵医嘱使用止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。对于因肌肉酸痛导致的轻微胸痛可考虑使用此类药物。
2.胸部X线检查
胸部X线检查是一种常规影像学检查手段，无需特殊准备即可进行。此项目适合肺部疾病诊断以及评估心脏结构异常情况。需注意告知医生任何金属植入物以免影响成像效果。
3.心电图
心电图通过记录心脏电信号来评估心脏功能状态，通常在安静状态下完成。适用于急性胸痛时快速排除心肌梗死等严重心血管事件。应保持平静以获取准确结果。
4.冠状动脉造影
冠状动脉造影是将一根细软导管插入血管内，在X光监视下观察血液流动情况的一种技术。主要针对疑似冠状动脉狭窄或阻塞引起的心绞痛及心肌梗死。在手术前需停用抗血小板药物数日。
5.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下经皮进入胸膜腔抽取积液或气体的操作。当存在大量胸腔积液引起呼吸困难时可采用本方法减压。穿刺后需密切监测患者生命体征变化。
面对持续性胸痛，建议立即就医以便进行详细的身体检查和必要的辅助检查，例如超声心动图、高敏肌钙蛋白I检测等，以确定病因并获得适当的治疗。同时，避免剧烈运动和吸烟，以减少胸痛发作的风险。
2024-05-04 14:16
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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