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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心率低、血压高可能是由原发性高血压、甲状腺功能减退、阻塞性肺气肿、冠状动脉粥样硬化、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征,通常表现为持续性血压增高。其可能涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和肾功能异常。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘治疗后出现的长期甲减引起的一组临床综合症,由于甲状腺激素合成及分泌减少,机体基础代谢率降低,心脏收缩力减弱,导致血压上升。患者可以遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.阻塞性肺气肿
阻塞性肺气肿是慢性支气管炎发展到一定程度时的一种病理状态,可使肺部残气量增加,从而影响心脏回心血量,导致右心负荷加重,继而引起血压升高。患者需要戒烟并远离吸烟环境,还要注意保暖,预防感冒。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是指脂质沉积于动脉壁内膜下逐渐形成斑块,随着病情进展会导致心肌缺血、缺氧,进而诱发血压升高的现象。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者,建议采取经皮冠脉介入术的方式进行处理。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,反复发生的呼吸暂停会引起间歇性的低氧血症,导致交感神经兴奋性增强,从而使血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫治器来改善呼吸暂停的情况,如牙科定制的夜间佩戴的口托或舌托。
针对心率低、血压高的情况,建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。必要时,可进行超声心动图、颈动脉超声等检查,以便评估心血管系统的状况。

2024-04-18 06:09

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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