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肥厚性心肌病的症状和治疗
补充说明：肥厚性心肌病的症状和治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚性心肌病的症状包括心绞痛、心力衰竭、呼吸困难、晕厥和胸闷，这些症状可能表明心脏结构的改变，建议及时就医以评估和治疗。
1.心绞痛
肥厚型心肌病患者由于左室流出道狭窄导致心脏供血不足，当出现暂时性的血液供应减少时，会导致心肌缺血缺氧而诱发心绞痛。心绞痛通常发生在胸部中央，但也可能向其他部位放射，如手臂、颈部或下颌。
2.心力衰竭
心力衰竭是肥厚性心肌病发展到后期的常见并发症，主要是因为心肌收缩功能受损导致心脏泵血能力下降，从而引起血液回流受阻。心力衰竭可引起肺部淤血，导致呼吸困难、咳嗽伴有痰液、夜间阵发性呼吸困难等症状。严重时还可能出现水肿，表现为身体各处的液体潴留，如脚踝、腿部、腹部等。
3.呼吸困难
肥厚性心肌病会影响心脏的舒张功能，使心脏无法完全放松，导致每次心跳后心脏不能有效地将血液推入主动脉中，从而影响血液流动，增加心脏负荷，进一步加重呼吸困难。呼吸困难通常出现在活动后，且会随着病情进展而逐渐加重。
4.晕厥
晕厥通常是由于肥厚的心肌阻碍了心脏血液的正常流动，导致大脑供血不足引起的短暂意识丧失。晕厥常常突然发生，患者可能会在站立或行走时感到头晕，然后摔倒。
5.胸闷
胸闷可能是由肥厚的心肌压迫周围组织，导致气道受限所致。胸闷可以是持续的，也可以是间歇性的，患者可能会感觉到胸部紧迫或有重量感。
针对肥厚性心肌病的相关症状，建议进行超声心动图、心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂硝苯地平等；必要时也可通过酒精消融术、心肌切除术等方式进行手术干预。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和心率，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-03-10 05:17
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
